La mucositis oral y la xerostomía son las complicaciones más comunes en los pacientes con terapia antitumoral no quirúrgica. En los pacientes de radioterapia de cabeza y cuello, estas complicaciones pueden favorecer una alteración de la microbiota bucal, encontrándose mayor prevalencia de determinados patógenos bucales. La clorhexidina (CHX) puede prevenir y reducir la colonización bacteriana y micótica de la cavidad bucal. Se han desarrollado nuevas formulaciones de clorhexidina cuyo uso está asociado a menos efectos adversos.

Evaluar el efecto microbiológico de un colutorio antiséptico que contiene CHX y cloruro de cetilpiridinio (CPC), en pacientes con radioterapia de cabeza y cuello.

Ensayo clínico paralelo, doble ciego, prospectivo y aleatorizado.

Se incluyeron 36 pacientes de cáncer de cabeza y cuello que fueron aleatoriamente asignados a uno de dos tratamientos: colutorio del ensayo o control. Los pacientes del colutorio de ensayo utilizaron PERIO·AID® tratamiento (0.12% CHX + 0.05% CPC) y los del grupo control usaron placebo, idéntico al colutorio de ensayo pero sin los principios activos. Los pacientes debían llevar a cabo su higiene bucal habitual y posteriormente, usar 15 ml del colutorio asignado durante 30 segundos, dos veces al día (mañana y noche).
Se programaron 3 visitas [basal (inicio de la radioterapia), 14 y 28 días]. Se tomaron muestras subgingivales, de lengua y de mucosas.
Se evaluó la población microbiana en las diferentes áreas.

En las muestras subgingivales, de mucosa y de lengua, se observaron reducciones significativas de Candida spp. En el área subgingival se produjo una disminución de P. gingivalis, C. rectus y E. corrodens. Además, se produjeron cambios menores respecto a P. intermedia, mientras que aumentaron en el grupo placebo.

Teniendo en cuenta las limitaciones del estudio, se sugiere que la el colutorio formulado con CHX y CPC tiene beneficios relevantes a nivel microbiológico en pacientes de radioterapia de cabeza y cuello.